感染症

感染症(風邪含む)

ウイルスや細菌などの病原体によって引き起こされる病気を扱うカテゴリです。一般的な風邪やインフルエンザのような身近な感染症から、ワクチンで予防できる病気、慢性の感染症まで幅広く含まれます。

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目次

主な病態

  • 急性上気道炎(いわゆる風邪):鼻水・咽頭痛・咳・発熱などを伴う最も一般的な感染症。多くはウイルス性。
  • インフルエンザ:急な高熱・全身の倦怠感・関節痛が特徴。流行期に注意。
  • 新型コロナウイルス感染症(COVID-19):発熱・咳・倦怠感などの症状。重症化リスクのある人は注意が必要。
  • 肺炎:感染症の重症化として起こりやすい。特に高齢者は要注意。
  • 膀胱炎・腎盂腎炎:尿路の細菌感染。排尿時痛・頻尿・発熱などが症状。
  • 帯状疱疹:水痘・帯状疱疹ウイルスの再活性化による皮疹と神経痛。
  • ウイルス性肝炎(A型・B型・C型など):肝臓に炎症を起こすウイルス感染症。

主な検査値

検査項目基準値の目安ポイント
CRP(C反応性蛋白)0.3 mg/dL未満が目安炎症・感染で上昇する代表的なマーカー。細菌感染で上昇しやすい。
白血球数(WBC)3,300〜8,600 /μL程度細菌感染で増加することが多いが、ウイルス感染では正常〜低下することもある。
プロカルシトニン(PCT)低値が正常細菌感染(特に重症感染症・敗血症)でより特異的に上昇する。
抗原・抗体検査(インフルエンザ・COVID-19など)陰性迅速診断キットなどで実施。

よく使われる薬(代表例)

  • 解熱鎮痛薬:アセトアミノフェン、NSAIDsなど
  • 抗ウイルス薬:インフルエンザ治療薬、抗ヘルペスウイルス薬など
  • 抗菌薬(抗生物質):細菌感染症に使用。ウイルス感染には無効。
  • 去痰薬・鎮咳薬・整腸剤:対症療法として使用
  • ワクチン:インフルエンザ、肺炎球菌、帯状疱疹など予防のための予防接種

抗生剤区分

. 作用機序で大きく分ける

抗菌薬は 細菌のどこを攻撃するか で分類できます。ヒトの細胞にない構造を狙うほど選択毒性が高い(=副作用が出にくい)のがポイント。

細胞壁合成βラクタム系(ペニシリン・セフェム・カルバペネム)、グリコペプチド(バンコマイシン)ヒトに細胞壁はない=比較的安全。殺菌的
タンパク合成(リボソーム)マクロライド、テトラサイクリン、アミノグリコシド、クリンダマイシン30S/50Sを阻害
核酸合成(DNA/RNA)キノロン(DNAジャイレース)、リファンピシン
葉酸合成ST合剤(サルファ+トリメトプリム)細菌だけが葉酸を合成
細胞膜ポリミキシン、ダプトマイシン

※ 本ページは一般的な医学情報を整理したものです。基準値は施設・測定方法により異なる場合があります。診断・治療については医療機関にご相談ください。

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