記事一覧

「腎臓の数値が悪いと言われたので、タンパク質を減らしています」 「腎臓病にはタンパク質が良くないと聞いたので、肉や魚を控えています」  このような話を患者さんから聞いたことはありませんか？  慢性腎臓病（CKD）の食事療法では、病...

2026年10月21日、厚生労働省は血管炎治療薬「タブネオスカプセル10mg」（一般名：アバコパン）について、新規患者への投与開始を差し控えるよう通知しました。投与中の患者についても、中止または代替治療への切替えを原則として検討するよう求めています...

「スタチンを飲み始めてから筋肉が痛い」「薬を変更してもCKが上がってしまう」 このような場合、スタチンの種類や用量、併用薬の確認が必要です。 もう一つ、見落としたくないのが甲状腺機能低下症です。 甲状腺機能低下症は、LDLコレステロールを上昇さ...

スタチンには「脂溶性」と「水溶性」があります。 では実際どのような違いがあるのでしょうか？ 溶解性の違いは、細胞への入り方や組織への分布を理解するうえで役立ちます。ただし、実際に薬を選ぶときには、コレステロールを下げる強さや、代謝経路、腎...

2026年8月、ジクトルテープ75mgの後発医薬品となる「ジクロフェナクNaテープ75mgZI『久光』」が承認されました。 今回注目されているのが、「ステルスAG」という言葉です。 2026年度の薬価制度改革では、新たに薬価収載されるAG（オーソライズド・ジェネリ...

アゼルニジピンを服用中の患者さんに、クラリスロマイシンが処方されていたら要確認です。 2026年3月、アゼルニジピンとクラリスロマイシンの併用は、 従来の「併用注意」から「併用禁忌」に変更されました。 カルブロックなどのアゼルニジピン単剤だけで...

痛風発作の治療に使われるコルヒチン。 中毒への注意が必要な薬ですが、2026年国内で死亡例が報告され、2026年に警告の強化と用法・用量の変更が行われました。 今回の見直しで知っておきたいのは、高用量投与によるリスクに加え、重度腎機能障害がある患...

関節リウマチの治療で使うメトトレキサート（MTX）は、飲む曜日や回数が大切な薬です。ただ、週の量を一度に飲む人もいれば、2回・3回に分ける人もいます。一緒に処方される「葉酸」も、何のために飲むのか気になりますよね。 今回は、週1回の理由、分割服...

「睡眠薬をやめたら、前より眠れなくなった」「薬を変えてから、寝つきが悪くなった」 実際の現場でこうした相談を受けることは多いと思います。考えたいのが反跳性不眠（はんちょうせいふみん）です。 睡眠薬の減量・中止に伴い、一時的に不眠が強まる現...

今回の対象は先発品の錠剤です。 ピコスルファートナトリウム水和物を含む薬が、すべて販売終了になるわけではありません。後発品の錠剤が代替候補となるほか、内用液への変更も選択肢になります。 内用液に変更する場合に押さえておきたいのは、2.5mg錠1...

「ヘパリン類似物質で水分を保ち、ワセリンでふたをする。混ぜれば、もっと保湿できるのでは？」 しかし、ヒルドイドソフト軟膏をプロペトで希釈した研究では、同じ量を塗った場合、混合品の保湿効果はヒルドイド単独より低下しました。 「どちらも保湿剤...

セレコキシブとロキソプロフェン どちらもNSAIDs（非ステロイド性抗炎症薬）ですが、適応症や薬物動態、COX選択性には違いがあります。 今回は、セレコキシブとロキソプロフェンの違いを、適応症・Tmax・半減期・副作用の面から整理します。 セレコキシブ...

糖尿病患者さんから、 「手術があるので、メトホルミンを飲まないように言われました」 と相談されることがあります。 手術前は絶食になることも多いため、 「低血糖を防ぐために休薬するのかな？」 と思うかもしれません。 しかし、メトホルミンを周術期...

高血圧症の患者さんは、内科の門前薬局でしたら処方する機会は本当に多いのではないでしょうか。 それゆえに「血圧が高いのですが、しょっぱいもの食べてないのだけどねぇ」などと、食事の話に自ずとなることも多いかと思います。 「塩分を控えてください...

便秘薬というと「腸を動かして便を出す薬」を思い浮かべるかもしれません。しかし実際には、便に水分を持たせる薬、腸管内への水分分泌を増やす薬、腸の動きを促す薬など、作用はさまざまです。 「この薬は便を軟らかくする？」「耐性に注意するのはどれ？...