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スタチンには「脂溶性」と「水溶性」があります。 では実際どのような違いがあるのでしょうか？ 溶解性の違いは、細胞への入り方や組織への分布を理解するうえで役立ちます。ただし、実際に薬を選ぶときには、コレステロールを下げる強さや、代謝経路、腎...

アゼルニジピンを服用中の患者さんに、クラリスロマイシンが処方されていたら要確認です。 2026年3月、アゼルニジピンとクラリスロマイシンの併用は、 従来の「併用注意」から「併用禁忌」に変更されました。 カルブロックなどのアゼルニジピン単剤だけで...

「睡眠薬をやめたら、前より眠れなくなった」「薬を変えてから、寝つきが悪くなった」 実際の現場でこうした相談を受けることは多いと思います。考えたいのが反跳性不眠（はんちょうせいふみん）です。 睡眠薬の減量・中止に伴い、一時的に不眠が強まる現...

今回の対象は先発品の錠剤です。 ピコスルファートナトリウム水和物を含む薬が、すべて販売終了になるわけではありません。後発品の錠剤が代替候補となるほか、内用液への変更も選択肢になります。 内用液に変更する場合に押さえておきたいのは、2.5mg錠1...

セレコキシブとロキソプロフェン どちらもNSAIDs（非ステロイド性抗炎症薬）ですが、適応症や薬物動態、COX選択性には違いがあります。 今回は、セレコキシブとロキソプロフェンの違いを、適応症・Tmax・半減期・副作用の面から整理します。 セレコキシブ...

糖尿病患者さんから、 「手術があるので、メトホルミンを飲まないように言われました」 と相談されることがあります。 手術前は絶食になることも多いため、 「低血糖を防ぐために休薬するのかな？」 と思うかもしれません。 しかし、メトホルミンを周術期...

便秘薬というと「腸を動かして便を出す薬」を思い浮かべるかもしれません。しかし実際には、便に水分を持たせる薬、腸管内への水分分泌を増やす薬、腸の動きを促す薬など、作用はさまざまです。 「この薬は便を軟らかくする？」「耐性に注意するのはどれ？...

胃酸を抑えるタケキャブやPPIでは、低マグネシウム血症に注意が必要です。 2026年7月14日、これらの薬について「重要な基本的注意」と「重大な副作用」への注意喚起追加が指示されました。 長期服用中の方は、血液検査でマグネシウムも確認しているか、医...

ナウゼリンで知られるドンペリドンと、プリンペランで知られるメトクロプラミド。 どちらも悪心・嘔吐などに広く使われていますが、2026年8月25日、PMDAから使用上の注意の改訂指示が出されました。 今回の主な変更点は、次の2つです。 ・「重大な副作用」...

2026年8月24日、「ビレーズトリ14.4エアロスフィア56吸入・120吸入」が、気管支喘息の治療薬として承認されました。 ここで注意したいのが、従来のビレーズトリに単純に喘息の適応が追加されたわけではないことです。 ・従来品：COPD用の「ビレーズトリ7.2...

アセトアミノフェンのHAGMAって？添付文書に追記された注意点 カロナールなどでおなじみのアセトアミノフェン。 副作用といえば肝障害が有名ですが、2026年8月25日、PMDAの「使用上の注意」改訂指示で、あまり聞き慣れない注意点が追加されました。 それが...

マンジャロでどのくらい体重とHbA1cが下がる？ マンジャロ®皮下注アテオス（一般名：チルゼパチド）は、GIP受容体とGLP-1受容体の両方に作用する週1回投与の2型糖尿病治療薬です。 高いHbA1c低下作用に加えて、臨床試験では用量依存的な体重減少も認められ...

ボノサップ400と800はどう使い分ける？除菌率・副作用・喫煙の影響を解説 ピロリ菌の一次除菌でよく処方される「ボノサップ」。 薬局ではボノサップパック400とボノサップパック800の2種類を見かけます。 「800の方が量が多いなら、最初から800の方が除菌...

ACE阻害薬の違い・使い分け｜なぜARBではない？代表薬と処方意図を整理 高血圧や心不全の処方で見かけるACE阻害薬。ARBより処方頻度は少ないものの、エナラプリル、リシノプリル、イミダプリルなど複数の薬があり、処方を見たときに迷うことがあります。 A...

ジアゼパム坐剤と解熱剤はどちらが先？体重別の使い方と熱性けいれん時の対応 熱性けいれんは生後6か月～5歳（特に1～2歳）に頻発します。 子どもの発熱時に、ジアゼパム坐剤と解熱剤の坐剤が両方処方されていると、 「どちらを先に使えばいいの？」「続け...